Bristen på vårdplatser är så allvarlig att patienter drabbas av svåra vårdskador och dör, slog Inspektionen för vård och omsorg (Ivo) fast i januari 2023. Ett och ett halvt år senare är situationen på akutsjukhusen i stort sett oförändrad.
En omfattande tillsyn inleddes av Ivo i januari 2022 på 27 av landets akutsjukhus. Bakgrunden var en långvarig nationell situation med bemannings- och platsbrist, och de patientsäkerhetsrisker detta medförde.
I en delredovisning ett år senare kritiserades samtliga sjukhus för brist på personal och vårdplatser. Förutsättningarna att säkra patientsäkerheten bedömdes som usla.
Hälften av sjukhusen uppgav att de varje vecka tvingades skicka hem folk från akuten som skulle ha behövt läggas in. Lika många uppgav att man inte hade möjlighet att ge läkemedel i tid.
Det förekom även att patienter fick ligga i timmar i sin egen avföring och urin och att trängseln ledde till dödsfall.
Oförändrat läge
Efter ytterligare ett drygt års tillsyn är slutsatsen att vårdpersonalen visserligen gör omfattande insatser för att minimera riskerna – men att inte mycket har hänt.
– Merparten av problemen kvarstår. Beläggningsgraden ligger fortsatt på över 95 procent, och det finns fortfarande patienter som ligger i korridorer där det saknas rätt övervakning och möjlighet att ge sig tillkänna om man behöver hjälp, säger Peder Carlsson, avdelningschef på Ivo.
Flera vårdgivare har förvisso genomfört åtgärder som kan ge effekt på sikt, men få har enligt Ivo lyckats avvärja de omedelbara och allvarliga bristerna.
– Åtgärderna behöver ske både här och nu och på lång sikt för att lösa situationen. Bristerna kan inte bestå i flera år, för då fortsätter riskerna att vara höga, vilket i slutänden drabbar patienterna.
10 av 27
Tillsynen har avslutats vid 17 av de 27 granskade sjukhusen, trots bestående brister. Vid tio sjukhus bedöms bristerna så allvarliga att tillsynen måste fortsätta.
Kan det bli aktuellt att stänga akutmottagningar?
– Vi behöver våra akutsjukhus, så att förbjuda eller stänga en akutmottagning ser vi inte som aktuellt i nuläget, däremot har vi fattat andra skarpa beslut för att trygga patientsäkerheten. Lagstiftningen ger dock Ivo både möjlighet och skyldighet att förbjuda vård som är patientfarlig.
Hur mår vården som helhet?
– Vi har en väldigt bra vård i Sverige på många sätt. Men den har varit ansträngd länge, och det hotar patientsäkerheten eller orsakar att patienter inte får vård i tid. Akutsjukvårdens grundproblem är allvarliga och måste åtgärdas.
