KBT via internet mot depression är i princip lika bra som traditionell KBT, men fungerar bäst på mildare depressioner. Det visar en stor internationell studie. Samtidigt konstaterar man att avslappningsterapi inte bör ingå i behandlingen.
Kognitiv beteendeterapi, KBT, via internet är en behandlingsmetod som tillämpas allt mer, skriver Göteborgs universitet i ett pressmeddelande. Men det har inte varit helt klarlagt vad som ger mest hjälp vid depression, vad som inte är så effektivt och vad som till och med kan vara skadliga för patienten.
För att ta reda på mer om effektiviteten och eventuella risker med KBT via internet har en stor internationell studie sammanställts.
Bra för äldre – förvånar
– Vid lindrig eller medelsvår depression är effekten av internet-KBT lika god som vid sedvanlig KBT. För många är det ett fantastiskt sätt att kunna ta till sig terapi, utan att behöva resa till terapeuten. Vi såg också att det var speciellt bra för äldre, vilket inte var helt väntat, säger Cecilia Björkelund, professor i allmänmedicin vid Sahlgrenska akademin på Göteborgs universitet, i pressmeddelandet.
Enligt universitetet går internet-KBT, precis som traditionell KBT, ut på att förändra tankar, känslor och beteenden som utgör hinder i patientens liv och försämrar måendet. Under behandlingen, som ofta pågår ett tiotal veckor, ges uppgifter och övningar som utförs på egen hand.
Studien visade att den viktigaste faktorn var depressionens djup när behandlingen inleddes. Resultaten var bättre vid lättare depressioner. Även stöd från behandlaren och sms-påminnelser ökade andelen patienter som fullföljde terapin.
Bör regleras som läkemedel
Men studien visade även att det fanns en fara med att använda program som innehåller avslappningsterapi. Forskarna menar att det istället kan ge negativa effekter, förvärra symtomen och ge så kallad avslappningsframkallad ångest.
– För en person med depression är det inte tillrådligt. Avslappningsprogram ska inte användas som en del av behandlingen mot depression inom hälso- och sjukvården, säger Cecilia Björkelund.
Hon menar att om man ska använda internet-KBT inom hälso- och sjukvård så måste programmen vara lika väl reglerade som läkemedel, vilket det inte är i dag. Men den här studien ger ett ordentligt kliv framåt.
Studien grundar sig på litteratursammanställning och metanalys som bygger på 76 studier från olika länder, däribland Sverige. Totalt ingick 17 521 patienter varav 71 procent var kvinnor. Studien, som publicerats i The Lancet Psychiatry, har letts från Kyoto University i Japan.
Vill du läsa en politiskt oberoende (på riktigt) nyhetstidning med ledarartiklar och klassisk inrikes- och utrikesjournalistik utan politisk färgning eller överdrifter? Just nu, tidsbegränsat sommarerbjudande, endast 1 krona (99kr normalt) första månaden – ingen bindning – säg upp enkelt när du vill via mejl eller telefon. Förnyas automatiskt för 99 kr/mån tills du väljer att säga upp. Du riskerar inte mer än första kronan. Klicka här för att starta din provprenumeration nu!
