I den sedan decennier pågående debatten kring medborgarnas sjunkande förtroende för sjukvård och annan välfärd har sällan följdfrågan rests: Hur ser vi till att återställa funktion och förtroende? Frågan kan omformuleras: Vad skiljer en god tårta från en dålig eller – i värsta fall – en oätlig?
Jämförelsen skymtar i en mer vetenskaplig version som 2009 formulerades av Sheuwen Chuang och Kerry Inder i BMC Health services research:
”Patientsäkerhet och sjukvårdskvalitet är en egenskap som uppstår och utvecklas i och av hela det samlade sjukvårdssystemet, det innebär att varje förbättring måste baseras på en systematisk påverkan av hela systemet som samverkar till resultaten.”
